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手术前注射生理盐水 防止发生意外情况没法快速给药

时间:[2019-05-04 21:26:11] 来源:百度转载 编辑:热文站小编 >手机浏览<

很多患者和家属比较疑惑这样一个问题:为什么手术之前都要注射生理盐水呢?这是基于很多因素的考虑,主要有以下几个方面的作用。和热文站小编起来看看吧。

第一

补充患者体内的液体。手术前,患者往往经历了8个小时的禁食、禁水,体内液体容量明显不足,尤其是小儿、老年人、有缺血性心脑血管病者、糖尿病患者等,长时间体液入不敷出,会带来严重的影响。因此,术前需要补充液体维持体内水和电解质的平衡,避免引起内环境紊乱。

尽管国外禁食水的时间都已经改了,比如术前2小时都可以喝清水,但在国内为了手术安全,术前禁食水一般都会超过6-8小时。

6-8个小时不吃不喝,如果不幸手术排的靠后,很可能超过12小时都不能吃喝。不吃饭一般还可以忍受,但是太长时间不喝水,不仅患者会感觉痛苦,整个身体状态也会变差。在这样的不良状态下,给予麻醉和手术,风险会更大。

此外,我们的身体会对外界的刺激产生各种保护措施,这些保护措施都是需要能量供给的。而禁食水8小时后,因为缺乏能量,很可能会导致身体的正常保护措施发生异常,尤其是对于年纪大的人。而我们又不能让患者吃喝,怕手术中因为麻醉药物或其他因素导致患者呕吐误吸,甚至窒息。

所以,在手术/麻醉开始前。医护人员会提前给患者输液补充进去水分和能量,让患者的身体回到尽可能最佳的状态,以应对接下来即将到来的“暴风骤雨”。

第二

某些手术需要术前大量输注生理盐水提前扩容,以防手术过程中出现血压骤降的情况,例如进行嗜铬细胞瘤手术前需要滴注大量生理盐水。

第三

留置全麻用药时的给药通道。手术前进行输液,还有一个功能就是为进入手术室以后的各种用药做准备。手术是在麻醉状态下进行的,静脉全麻药通过静脉通道输注入血,随着全身血液循环抵达各处而发挥作用。

术前的静脉点滴正好为静脉用麻醉剂提供一个通道。此外,手术过程中可能会使用一些抢救药,这些药物也都是静脉用药,如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、抗心律失常药等。留置静脉通道可以保证这些药物最快地达到脏器,发挥疗效,为抢救患者争取时间。

输过液的人都知道,扎针必须扎准血管才行。正常情况下,我们的血管里虽然有血液在流动,但是并不是特别明显,所以护士在输液扎针时会用止血带先勒住胳膊,让血液瘀滞充盈血管,血管鼓起来能看到,这样才能扎进去输液。

但是,注意,这一切的基础,是血管里有足够的血液流动。

而一旦我们因为过敏、失血、疼痛等因素,发生【休克】时。我们的血管里的血液就会瞬间减少,少到血管会直接【瘪】了。

你可以想象到,在如此危及千钧一发的时刻,如果没有提前建立好给药的静脉通道(扎好针),护士就需要临时在瘪了的血管上扎针,其难度可想而知,几乎扎不进去。而那个时候,时间就是生命,每晚1秒钟给药,抢救成功率就会减少1点。

数百年来,经过无数生命带来的血的惨痛教训后,医护人员学会了未雨绸缪,在这种情况发生之前,血管还好的时候就把针扎上。这样,如果突然休克发生意外,直接往液体里给抢救药物就好了。

很多时候,尤其是对于手术特别大,术中可能需要大量快速输血补液的手术,我们甚至会同时扎好几针建立好几条静脉通道,这样可以在危及时,更快速往身体里补充血液或抢救药物。

此外,建立好了的静脉通道,即便不用于抢救,在手术后可以用于给镇痛或补液药物,作用明显。

第四

术前注射的生理盐水中可能含有广谱抗生素,一些需要打开腹膜腔的手术,在手术前需要先使用抗炎药物进行预防性治疗,这样可以较大程度减少术后感染。

综上,现在你明白了,原来手术前医护人员一定要给输液,一方面是为了补充术前禁食水缺乏的水分和能量,而更重要的是为了防止发生意外情况时没法快速给药。

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